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【滿意薛醫(yī)】我院完成首例前循環(huán)頸內(nèi)動脈狹窄病例的介入治療

發(fā)布日期:2023-06-13 瀏覽次數(shù):3459

        5月26日,我院完成首例前循環(huán)頸內(nèi)動脈狹窄病例的介入治療?;颊咝g(shù)后第二天下床活動,第四天順利出院。目前我院已可完成全腦血管(前、后循環(huán))狹窄的介入治療。

圖片1.png

術(shù)前頭顱MRA 

        患者楊×璽,因一過性意識不清約4小時入住神經(jīng)外科,考慮為短暫性腦缺血發(fā)作,經(jīng)頭顱MRA檢查和腦血管造影檢查后,考慮為右側(cè)頸內(nèi)動脈起始段重度狹窄(屬于前循環(huán)狹窄病例)。

圖片2.png

 DSA造影 

        主治醫(yī)師鄭超向患者家屬耐心講解了腦血管狹窄的發(fā)病原因、危害及治療方法,同時告知該疾病可在我院行介入手術(shù)治療,目前該手術(shù)的擁有操作安全性高、創(chuàng)傷性小、療效佳、時間短、恢復(fù)快、綜合性能優(yōu)越等特點。患者及家人遂決定在我院行介入治療。


圖片3.png

  支架植入術(shù)后

        術(shù)前,科主任袁玉麟積極協(xié)調(diào),做好充分準備。術(shù)前評估:患者平時有竇性心動過緩,心率在50—60次/分(正常75次/分左右),考慮術(shù)中可能出現(xiàn)心率下降,手術(shù)風(fēng)險高,擬在介入導(dǎo)管室、麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科多科協(xié)作下,行全麻下右側(cè)頸內(nèi)動脈起始段重度狹窄球囊擴張+支架置入術(shù)。術(shù)中球囊擴張時心率降至35次左右,給予阿托品應(yīng)用后好轉(zhuǎn)。由于患者血管狹窄嚴重、血管彈性差,植入支架后支架擴張不滿意;再次給予支架內(nèi)球囊二次擴張,二次擴張后顯示狹窄血管擴張滿意,遠端血流恢復(fù)正常。手術(shù)歷時約30分鐘順利完成。

        患者出院時無任何不適,目前回訪恢復(fù)良好。




作  者| 鄭    超
編  輯| 孫中芹
審  核| 孫啟耀

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